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Cobertura de Medicare Advantage y de medicamentos con receta

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Parte D

La mayoría de los Americanos confían en los medicamentos con receta para mantener su salud. Es importante que consideres si necesitas un plan con cobertura de medicamentos con receta.

Los planes de Medicamentos con receta de Medicare Advantage (MAPD) combinan cobertura médica y cobertura de medicamentos con receta. La cobertura de la Parte D ayuda a cubrir el costo de los medicamentos con receta. Para recibir cobertura de medicamentos, tienes que comprar un Plan de medicamentos que requieren receta médica (PDP) para agregar a tu Original Medicare o inscribirte en un plan Medicare Advantage con cobertura de la Parte D para medicamentos con receta (MAPD).

¡Los medicamentos con receta te ayudan a mantener tu salud bajo control! Los planes MAPD de Wellcare ahorran tiempo y dinero con nuestro servicio de farmacia por correo con costos compartidos preferidos. Puedes recibir tus medicamentos directamente a tu domicilio y, además, tienes la posibilidad de pagar $0 por un suministro de muchos medicamentos genéricos por 90 días.

1.

Deducible

El monto que pagas antes de que un plan cubra los costos de tus medicamentos con receta, si corresponde.

2.

Cobertura Inicial

Durante esta etapa, el plan paga su parte del costo y tú pagas la tuya. Estarás en esta etapa hasta que tus pagos y los del plan asciendan a un total de $4,130 en el año.

3.

Período sin cobertura

Cuando los costos de tus medicamentos y los pagos de tu plan para el año llegan a los $4,130, ingresas en la etapa de período sin cobertura, comúnmente llamada en inglés, "Donut Hole". En esta etapa, pagarás el 25% del costo de los medicamentos genéricos y de marca cubiertos hasta que tus costos de desembolso para el año alcancen los $6,550.

4.

Cobertura para catástrofes

Luego de que tus costos de desembolso por medicamentos con receta lleguen a los $6,550, el plan pagará la mayoría de los costos de tus medicamentos durante el resto del año. Pagarás el 5% del costo del medicamento o un copago de $3.70 por medicamentos genéricos o $9.20 por todos los demás medicamentos, el monto que sea mayor.

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      Wellcare es la marca de Medicare para Centene Corporation, un plan HMO, PPO, PFFS, PDP que tiene contrato con Medicare y es un patrocinador de la Parte D aprobado. Nuestros planes D-SNP tienen contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en nuestros planes depende de la renovación del contrato. Nuestros planes utilizan un formulario. `Ohana Health Plan es un plan ofrecido por WellCare Health Insurance of Arizona, Inc. Para las personas con necesidades especiales que requieran determinados servicios en las reuniones, llame al 1-877-MY-WELLCARE TTY 711. No hay obligación de inscribirse. La cantidad en dólares de la Devolución de la Parte B podría variar según el plan y el condado. Nuestros planes utilizan un formulario. Regalo gratis sin obligación de inscripción. Al devolver esta tarjeta, usted autoriza a un agente asociado/contratado del plan a que le llame o se comunique con usted ahora o durante la próxima inscripción, cuando haya novedades sobre los beneficios. Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación de 5 estrellas. Aviso: TennCare no es responsable del pago de estos beneficios, excepto de los montos de costos compartidos correspondientes. TennCare no es responsable de garantizar la disponibilidad ni la calidad de estos beneficios. Los servicios por contrato se financian en parte mediante un contrato con el Estado de Arizona. Dichos servicios se financian en parte con el estado de Nuevo México. Para obtener información detallada sobre los beneficios de Medicaid de Louisiana, visite el sitio web de Medicaid. Wellcare by Allwell (HMO y HMO SNP) incluye productos suscritos por Superior HealthPlan, Inc. y Superior HealthPlan Community Solutions, Inc. Wellcare (HMO y HMO SNP) incluye productos suscritos por WellCare of Texas, Inc., WellCare National Health Insurance Company y SelectCare of Texas, Inc. Los proveedores fuera de la red/no contratados no tienen la obligación de dar tratamiento a los miembros de Wellcare, excepto en situaciones de emergencia. Llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.

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      Última actualización: 09282021

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